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小儿癫痫发作时怎么办?
信息来源:   作者:    时间:2018-06-04   点击数:70

 

癫痫是一种常见的脑病疾病,它即不是精神病,也不是传染病。患有癫痫病的患儿在不发病的时候表现的跟正常人无异,但一旦发作,有些只出现发呆或者是突然终止活动经较短时间就能恢复正常的表现,而有些则可能会出现突然跌倒、全身抽搐、口吐白沫等激烈反应,我们俗称癫痫大发作,在我国也被称为“羊癫疯”。那癫痫发作的时候该怎么办呢?
首先!保持镇定,不要害怕。
癫痫发作并没有想象中那么的可怕,而且绝大多数的癫痫患儿发作持续1-2分钟就会自然停止。所以不管是家属还是大众,当患儿发作时请保持镇定,不要害怕,这样你才能从容的给予患儿一定的救护措施。具体的措施包括以下几点:
陪伴患儿直到清醒
不要急着跑去打急救电话,等你打完电话回来,患儿可能已经清醒,但当你离开的那会,患儿有可能受到伤害;
如果家里或附近有别人,可以呼唤过来帮忙;
在发作停止前不要离开患儿;
患儿在醒来之后旁边有人是对患儿很大的安慰。
密切观察
记录抽搐开始时间、停止时间点和完全清醒时间点,以判断患儿有没有癫痫持续状态;
轻轻呼唤患儿名字以明确是否意识不清,仔细观察发作时的症状并记住,如患儿抽搐的时候是一侧先开始,还是两侧同时开始?还是一侧抽搐,一侧不抽搐?眼睛是往上翻的,还是斜向一边?脸色如何等等,这些是在看医生时需要提供的重要信息;如果方便的话,可以用手机录入患儿抽搐的情况;
抽搐结束以后轻声呼唤患儿的名字,问一些简单的问题,如宝宝叫什么名字?你几岁了呀?一些患儿常回答的问题,以判断患儿意识是否恢复;
防止患儿受伤
迅速移开附近可能造成患儿伤害的物品(如刀、剪刀、热水瓶等),或搬离至安全地带;
扶助患儿躺下以免受到磕伤、碰伤等,并在头颈部下方垫上柔软的物体;
患儿如果出现自动症(是癫痫的一种特殊表现形式,指在癫痫发作过程中或发作后处于意识朦胧状态时出现的不自主、无意识的简单活复杂动作,如咂嘴、咀嚼、点头、双手摸索、自言自语、不自主苦笑、游走、奔跑等,清醒后不能回忆),这时候受到伤害的可能性不大,静观其变即可,不要强迫患儿停止或硬性制止,若硬的阻止,患儿会觉得出现危险,反而会让患儿跑掉,出现危险;但如果患儿出现触及危险的物品或做出危险的事情的时候,还是需要阻止。
4.保证呼吸道通畅
将患儿翻转至侧卧位,也称恢复体位,避免误吸;
如果有呕吐物哽咽在咽喉吧应立即清除;
解开患儿颈部过紧的衣扣;
患儿面色发青时,一般十几秒后患儿会在阵挛期自然恢复呼吸,不必做人工呼吸及胸外按压,抽搐时强行按压,易导致骨折等;
水中发作,迅速将患儿头部脱离水面,判断是否呼吸心跳骤停,如有及时行有效的人工呼吸及胸外按压,并送医院救治,即使没有出现,也应送医。
不要强行制止患儿发作
抽搐时不要用力按压,以免骨折等伤害,无论你用多大的力,你都无法终止癫痫发作,也不能缩短抽搐的时间;
意识模糊时不要过度限制患儿活动,强行制止,可能会激怒患儿出现本能的反抗,出现伤人伤己;
也不要掐人中、虎口、百会、涌泉等穴位,患儿在发作时,由于家属紧张等掐以上穴位至患儿以上部位掐肿、掐烂等出现人为的伤害。
不要向患儿口中塞任何东西
不要用力撬换人嘴巴;
不要塞坚硬物品;
不要塞手指进去;
不要试图喂水、喂药和其他食物;
可以将毛巾或筷子缠上布垫于上下牙之间,以防病人咬伤舌头,但注意不要堵塞整个口腔,以保证呼吸道通畅。
减少患儿难堪和不适感
不要让更多的人聚集围观,急救时只需几个人;
发作结束后尽快换上干净的内衣裤,有些患儿发作时可以有尿裤子的情况;
如实告知、安慰;
休息、适当止痛;发作后有些患儿比较疲惫,需要睡上几个小时,有些发作时有舌咬伤、皮肤擦伤,可以适当用止痛药,但如果肢体疼痛明显或不适,需及时就医,看是否有骨折、脱臼等情况。
出现以下情况时叫救护车
发作持续不停超过5分钟;
频繁的抽搐发作并且不抽搐时也不清醒;
癫痫发作持续时间超过平素发作时间;ABC三点提示癫痫持续状态,需要用药物终止发作;
第一次癫痫发作;
出现呼吸困难或窒息的表现;
在水中发作;
出现外伤;
患儿清醒后要求就医;
特殊人群(糖尿病患儿等)。
根据以上几点,我们总结了癫痫发作急救口诀:不要慌张叫叫他,轻轻侧放保护他。希望对我们广大的患儿及家属提供有效的帮助。
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